Page 41 - PAAT_Journal_V1-2019
P. 41

PAAT Journal Vol. 1, No. 1, (June 2019)





                                                      ิ
                                                                                      ้
                                                                                             ้
                                                          ิ
                                                                                                 ้
                                                                                              ิ
                                                                                                 ื
                                                                 ู
                     ี
                    ทมา: สานักงานหลักประกันสุขภาพแหงชาต, บรการขอมลข่าวสารสารสนเทศการใหบริการผูตดเชอเอชไอว  ี
                          ํ
                                                              ้
                                                  ่
                     ่
                                                                                              25
                    สืบค้น http://napdl.nhso.go.th/NAPWebReport/LoginServlet, วนท 25 กันยายน 2561.
                                                                              ี
                                                                              ่
                                                                           ั
                                            ี
                                                 ์
                    รายจ่ายสาธารณะดานเอชไอว/เอดสในประเทศไทย
                                   ้
                                                  ้
                                                                            ้
                           จากการดําเนนนโยบายการเขาถึงบริการสาธารณสุขในการแกไขปัญหาโรคเอดส์ทประเทศไทยไดม ี
                                                                                           ี
                                                                                           ่
                                                                                                       ้
                                     ิ
                                        ิ
                                             ้
                                                ่
                                                                     ่
                                             ั
                                                                ่
                                                 ี
                                       ั
                               ่
                                                                                                       ้
                    การแปลงไปสูการปฏิบต นับตงแตป 2535-2561 พบวา ในชวงแรกของการนโยบายการส่งเสรมการเขา
                                                                                                 ิ
                                                             ิ
                                                                                            ่
                                                                                  ั
                                    ้
                                    ั
                                                          ํ
                    บริการสาธารณสุขนน งบประมาณทีใชในการดาเนนนโยบายจะไดรับการสนบสนุนจากตางประเทศเป็น
                                                  ่
                                                                          ้
                                                    ้
                                   ึ
                                                 ุ
                                                                         ั
                                      ้
                    ระยะๆ และส่วนหนงไดรับการสนับสนนงบประมาณแผ่นดินจากทางรฐบาลอย่างต่อเนือง ตัวอย่างเช่น จํานวน
                                                                                      ่
                                   ่
                                      ี
                                       ่
                                      ่
                    งบประมาณรายจ่ายทเกียวกับดานเอชไอว/เอดส์ในหนวยงานราชการของไทย ปี พ.ศ. 2540-2546 (ค.ศ.
                                                                ่
                                              ้
                                                      ี
                    1997-2003) พบวา งบประมาณสวนใหญจะอยทกระทรวงสาธารณสข โดยในป 2540 (1997) หากรวม
                                                      ่
                                                           ่
                                               ่
                                                           ู
                                                                                     ี
                                                            ่
                                                            ี
                                  ่
                                                                            ุ
                                             ้
                    งบประมาณรายจ่ายทเกียวกับดานเอชไอวี/เอดส์ของทกหนวยงานราชการของไทยจะพบว่าสูงถึง 1,982.02
                                                                   ่
                                                               ุ
                                     ่
                                       ่
                                     ี
                    ล้านบาท โดยระหวางปี 2541-2544 จะอยูระหว่าง 1,400-1,500 ล้านบาท แต่พอปี 2545 เป็นต้นมางบที ่
                                                      ่
                                   ่
                                                                   ้
                                                                                 ่
                                                                           ่
                                                                 ็
                      ้
                             ั
                                                         ี
                    ไดรับการจดสรรก็ลดลง (ตาราง 1) จนมาถงป 2550 เปนตนมาพบวา รายจายดานการป้องกันและแกไข
                                                       ึ
                                                                                     ้
                                                                                                      ้
                                                  ้
                                                        ่
                                                           ่
                                                           ื
                                                     ่
                                      ี
                                    ่
                                              ่
                     ั
                    ปญหาโรคเอดส์พบวา มแนวโน้มทีสูงขึนอยางตอเนองจาก 6,605,794,147.35 บาท หรือ 200,000,000 USD
                         ้
                      ิ
                            ็
                    เพมขึนเปน 9,479,314,601.45 บาท หรือ 287,000,000 USD ในปี 2556 (2013) (UNAIDS, 2018)
                      ่
                                                                                                       26
                                                              ั
                                                                                  ั
                                                           ้
                                    ี
                                                                                                    ้
                    สําหรับงบประมาณป 2559 ในการปองกันและแกไขปญหาโรคเอดส์รัฐบาลไดจดสรรใหงบประมาณใหทงสิน
                                                                                        ้
                                                                                 ้
                                                                                                       ้
                                                ้
                                                                                                     ั
                                                                                                     ้
                                                                ้
                                                                                             ั
                                                                ั
                    6,026,523,441 บาท และป 2560 จดสรรใหจานวนทงสิน 6,448,750,747 บาท ซงการจดสรรรายจ่าย
                                          ี
                                                        ้
                                                 ั
                                                                  ้
                                                                                       ่
                                                                                       ึ
                                                          ํ
                                                                                       ้
                             ้
                                              ี
                                     ี
                    สาธารณะดานเอชไอวหรือเอดส์มความเกียวข้องกับนโยบายการการเข้าถึงการรักษาดวยยาตานไวรัสเอชไอว ี
                                                                                            ้
                                                    ่
                         ่
                                                                                                    ้
                                            ้
                    โดยไมเสียค่าใชจาย เนืองจากตังแต่ปี 2548 เป็นต้นมาถึงปัจจุบัน รัฐบาลได้มีนโยบายกาหนดให้ผูติดเชือเอช
                                                                                        ํ
                                 ่
                                ้
                                                                                                ้
                                      ่
                                                                           ่
                                                                               ้
                                                                                          ้
                    ไอวและผูปวยเอดส์สามารถทจะทาการรกษาได โดยรฐเปนผูออกค่าใชจายใหทงหมด ทาใหรายจายสาธารณะ
                                                                                               ่
                                                                                 ้
                                                                                 ั
                                                                                       ํ
                       ี
                                           ่
                                           ี
                                                                   ้
                                              ํ
                             ่
                                                                ็
                                                             ั
                                                         ้
                                                   ั
                                                                          ้
                           ้
                                                                 ้
                                         ั
                    ดานการป้องกนและแก้ไขปญหาโรคเอดส์มแนวโน้มทีสูงขึน แต่ผลทตามมาก็คือ ผูติดเชือเอชไอวีทียากจนก็มี
                               ั
                                                                                                ่
                                                                                        ้
                                                             ่
                                                                         ่
                                                                                    ้
                                                                         ี
                                                     ี
                     ้
                                            ้
                    โอกาสในการเขาถึงการรกษาไดมากขนตามไปดวย
                                ้
                                                 ึ
                                                        ้
                                       ั
                                                 ้




                    25  สานกงานหลกประกันสขภาพแห่งชาติ, 2560. บริการข้อมูลขาวสารสารสนเทศการให้บรการผติดเชอเอชไอว สบคน
                                                                                                  ้
                                                                                                ื
                                                                                               ี
                                     ุ
                                                                                     ้
                                                                                     ู
                                                                                 ิ
                       ํ
                        ั
                              ั
                                                                                        ้
                                                                                        ื
                                                               ่
                                                                  ี
                                                                  ่
                                                               ั
                    http://napdl.nhso.go.th/NAPWebReport/LoginServlet, วนท 25 กันยายน 2561
                    26   UNAIDS,   2018.  Total HIV Expenditure ( Country-reported)   Global AIDS Monitoring,  search
                    http://aidsinfo.unaids.org/ 27 October, 2018.
                                                                                                 ่
                                                             33                สมาคมรัฐประศาสนศาสตร์แหงประเทศไทย
   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45   46